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Sep 04, 2023

試合中に胸が高鳴って心臓が止まった。 教科書通りの回答が彼を救った。

Di Sarah Schweitzer American Heart Association Notizie 16 aprile 2021 Peter

サラ・シュバイツァー著、米国心臓協会ニュース

2021年4月16日、ピーター・ラークは予備校の代表ラクロスチームの新入生ディフェンダーとして先発出場した。 彼は良い一年を過ごし、今彼のチームはボルチモア郊外のメリーランド州タウソンの本拠地で主要なライバルと対戦していた。

ボールがピーターの胸を襲ったのは、第1クォーターが終わりに近づいたときだった。 スタンドに座っていた母親はボールの衝撃を聞き、息子が数歩歩くのを見守った。 「彼の足が空中でバタバタしているのが見えました」とキャロン・ラークさんは語った。

ピーターは振り返ってボールがどこへ行ったのかを見ました。 「その後、めまいがしてしまいました。」

彼は顔から倒れた。

同校の主任アスレティックトレーナーであるジェレミー・パー氏は、ピーターさんに最初に連絡を取った一人だった。 彼は、ピーターが腹部に怪我を負ったか、風で吹き飛ばされたのではないかと考えました。 それから彼は、ピーターの呼吸が苦しそうに、あえぎ、ゴロゴロと音を立て、無反応になっているのを見ました。 パーとチームドクターは脈拍が確認できなかったので、ピーターを仰向けに転がし、保護具を外した。 チームドクターは心肺蘇生を開始し、パーは別のトレーナーをサイドラインに派遣してAED（自動体外式除細動器）を回収させた。

ロバート・デュダス博士は、ライバル校の選手である息子をスタンドで観戦していた。 デュダス氏は、ジョンズ・ホプキンス全小児病院の学術小児科部長です。 衝撃の瞬間、彼は携帯電話を見つめていた。 彼が顔を上げたとき、ピーターがおぼつかない足取りで倒れるのが見えました。

ピーターが衝撃を防ぐために手を出さずに顔から落ちたことは、これが普通のラクロスの怪我ではないことをドゥダスに告げた。

ドゥダスは壁を飛び越えてフィールドに到達した。 彼はパーとチームドクターに加わり、手首の脈拍を探すためにピーターの胴体の位置についた。 同氏は、チームドクターの胸骨圧迫は教科書どおりで、深さ2インチ、毎分100～120回、中断なしだったと指摘した。 しかし、ピーターの胸のミミズ腫れは、時間が短いことをドゥダスに告げました。

「これは心の乱れだ」と彼は大声で言った。

コモティオ・コルディスとはラテン語で「心の興奮」を意味します。 この現象は、心拍間の特定の瞬間に発射体が胸部に衝突し、正常な心臓の電気システムを混乱させるときに発生します。 これは、最近のNFLの試合中にタックルをした後に心停止を起こしたバッファロー・ビルズのダマー・ハムリン選手に起こったことと考えられる。

症例は非常にまれで、米国で報告される症例は年間 30 例未満です。 それが起こるための条件は厳しいです。 「コモティオ・コルディスは、心周期の非常に特定の時点で、非常に特定の場所に打撃を受ける必要がある」とドゥダス氏は語った。 また、発射体が特定の範囲の速度 (通常は時速 40 マイル) で移動する必要もあります。

報告されたコモシオ・コルディス事件はここ数十年、主に青少年のスポーツ界で増加している。 報告される症例の頻度が増加しているのは、この状態に対する理解と認識が拡大したためであると考えられています。

科学者らは、若者の胸壁はより柔軟であるため、青年期のアスリートが最も影響を受けやすいと理論づけています。 報告された症例の95％は少年で発生しており、これは野球、ホッケー、ラクロスなど、最も多くのコモシオコルディス症例が見られるスポーツにおける少年の代表性を反映している。

生存率は歴史的には悲惨なものでしたが、近年、認知度の向上と早期治療、特に携帯型 AED の普及により上昇しています。

研究によると、3分以内に蘇生法を開始したコモティオ・コルディス患者の40%が生存するのに対し、3分後にそのような方法を受けた患者ではわずか5%しか生存しません。

4月のその日、ピーターの周りには人だかりが増えていった。 キャロンは今、息子の頭の上にいた。 ピーターの父親が足元にいました。 ICUの看護師2人が手伝いをするためにスタンドを離れていた。 緊急対応を専門とする地元の消防署長が待機していた。

キャロンは息子に話しました。 彼女は彼をなだめ、慰めようとした。 それは彼女の父親の一周忌でした。 彼女は、それがその日を乗り切る助けになると考えて試合に臨んだのだ。 彼女は動かない息子の頭を見つめた。 彼女は彼に目を覚ましてほしいと願った。 それから彼女は「私たちは彼を失いつつある」と聞きました。

「私は叫び声を上げました」と彼女は言いました。

他のトレーナーが AED を持ってサイドラインから戻ったとき、心肺蘇生はまだ行われていました。 パーさんはAEDの電極パッドを設置し、機械がピーターさんの心拍リズムを測定しショックが必要だと判断した後、オールクリアを叫んだ。

このショックに対してピーターはすぐには反応しませんでした。 ドゥダスはお腹が下がるのを感じた。 「復活の可能性はないと思っていた」。

チームドクターは心肺蘇生法を再開した。 パーはさらなるショックを与える準備をしていた。 その時、ドゥダスは脈を感じた。 「しっかりしてください！何かかすかな気がします！」 彼は声をかけた。

ピーターはかき混ぜた。

すると、「彼は突然現れたのです」と母親は思い出した。

ピーターはその瞬間を、壊れたタイムラインの中に霧がかかった残骸として覚えています。声は聞こえますが理解できず、目を開けるのに苦労していました。 「座ろうとしたら、周りに人だかりができた。」

救急車が到着すると、スタンドの人々はゆっくりと立ち上がり、拍手を送った。 泣いた人も少なくありませんでした。

ピーターは地元の病院に一晩入院しました。 2週間にわたる一連の検査では、基礎疾患は見つからなかった。 ピーターの唯一の怪我は、衝撃による打撲と針刺しによる痛みでした。 彼は3週間後にラクロス場に戻った。

「最初は、彼が復帰するのではないかと不安になった」とキャロンは語った。 彼女は今でもピーターをフィールドで見るのに苦労しています。 彼女は、ピーターがゲームが大好きであること（彼は最近、メリーランド大学でプレーすることを口頭で約束した）、そして、危うく起こりかけた事故は異常な事故だったことを自分に言い聞かせる。

彼女の家族は現在、心肺蘇生法の訓練を受けており、ピーターがどこで遊んでも、AEDがすぐに利用できることを常に確認しています。

ピーターは、コモシオコルディスのリスクを軽減することを目的とした胸部保護具を着用しています。 防護服が効果的であるという決定的な証拠はまだない、とデュダス氏は語った。 しかし、それはさらに広まりつつあります。 米国のラクロスは現在、男子と女子のゴールキーパーに新しい性能基準を満たす胸部プロテクターの着用を義務付けている。 男子ラクロスのすべてのフィールドプレーヤーも、基準を満たすコモティオコルディスのプロテクターを着用する必要があります。

ピーターの命は、アスレチックトレーナー、救急医、救急対応の訓練を受けたICU看護師など、オールスターキャストの前でそれが実現したという幸運によって救われた。 ほとんどの状況ではそのような医学的専門知識が不足しています。 「これらすべてのリソースを手に入れる可能性は非常に低いです」とパー氏は語った。 「だから、少なくともAEDが使えるようにしてください。」

ラーケ家はピーターの物語を伝えることに引き続き尽力している。 「私にとっては、他の人にこんなことが起こってほしくないのです」とピーターは語った。

ストーリー・フロム・ザ・ハートは、心臓病や脳卒中生存者、介護者、支援者の感動的な旅を記録しています。

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